Milttumor

Bloeding door milttumor

Een plotse bloeding in de buik van de (oudere) hond wordt meestal veroorzaakt door een milttumor die kapot gegaan is. Het aantal goedaardige en kwaadaardige tumoren is de milt is ongeveer gelijk. Met het bloeden ontstaat echter een levensbedreigende situatie waar acuut op ingegrepen moet worden. Na diagnose en stabilisatie van de patiënt wordt operatief de gehele milt verwijderd en is de bloeding daarmee gestopt. Daarna wordt de tumor ingestuurd voor histologische analyse om te kijken wat voor soort tumor dit geweest is. Op de korte termijn herstellen honden over het algemeen heel vlot. Daarna is het afhankelijk van de aard van de tumor wat de overlevingskansen zijn op de lange termijn.

Symptomen milttumor

Voordat een milttumor gaat bloeden hebben honden eigenlijk geen klachten. Soms merkt een eigenaar een wat bollere buik op en soms wordt tijdens de jaarlijkse controle een massa in de buik gevoeld.

Pas op het moment dat de milttumor gaat scheuren ontstaat er acuut bloedverlies in de buikholte. Dit kan soms een klein beetje zijn. Heel veel eigenaren geven achteraf ook aan dat in de dagen voorafgaand aan een grote bloeding de hond soms al wat subtiele symptomen had.

Bij een flinke bloeding verliest de hond plots veel bloed. Hierdoor wordt de hond sloom, krijgt bleke slijmvliezen, een lage bloeddruk en soms een duidelijk zichtbare bolle (peervormige) buik. Veel honden geven ook wat buikpijn aan. Uiteindelijk leidt dit tot shock en zelfs overlijden zonder ingrijpen.

Diagnose

Vrij typisch komen honden in hele slechte toestand bij ons binnen als er een bloeding is opgetreden. Na een klinisch onderzoek waarin duidelijk wordt dat er verdenking van een bloeding in de buik is,wordt dan snel een infuus aangelegd om de bloeddruk te stabiliseren. Daarna maken we een spoedecho om te kijken waar het vocht vandaan komt. Als dit inderdaad een massa in de milt is en we niet direct aanwijzingen voor uitzaaiingen zien, wordt in overleg met de eigenaar een spoedoperatie uitgevoerd.

Onze dierenartsen zijn hier heel snel en bedreven in, waardoor veel dieren deze kritieke momenten goed doorkomen.

De massa wordt na afloop nog ingestuurd voor weefselonderzoek, waarna we een einddiagnose hebben. Bij een goedaardige massa is uw dier genezen. Bij een kwaadaardige massa zoals een hemangiosarcoom of maligne lymfoom. Eventueel kan er nog een nabehandeling met chemotherapie bij een specialist worden overwogen.

Goedaardig of kwaadaardig?

Van te voren valt niet in te schatten of een massa goed of kwaadaardig is. Als een massa (per toeval) is ontdekt en nog niet bloedt, kan overwogen worden om tijdens een echo een dunne naald biopt af te nemen voor diagnose. Bij grotere massa’s is het risico te groot dat hierna juist een bloeding optreed en doen we dat liever niet.

Ongeveer 60% van de bloedende milttumoren is kwaadaardig. Door het bloeden wordt de kans op uitzaaiingen vele malen groter. Op de korte termijn is er dan wel wat tijd gecreeerd om te wennen aan de situatie in plaats van een plots afscheid bij een bloeding.

Goedaardige tumoren zaaien ook bij bloedingen niet uit.

Herkent u de symptomen?

Plan een afspraak of neem contact met ons op

Maak een afspraak